影像学检查在眶颅沟通性肿瘤诊断中的价值

近期，内蒙古医科大学第三附属医院眼科研究人员发表论文，旨在探讨眶颅沟通性肿瘤病变的超声、CT和MRI的影像学表现特征，从而为眶颅沟通性肿瘤的准确诊断提供辅助信息。研究指出，在眶颅沟通性肿瘤的影像学检查中超声、CT、MRI各有特点，综合运用超声、CT和MRI等影像学检查方法可提高诊断和鉴别诊断水平，为临床治疗提供重要和直接的依据。该文发表在2014年第02期《内蒙古医学杂志》上。

1998年1月～2011年12月就诊于我院60例患者，男28例，女32例。发病年龄5～70岁，平均45岁。均经手术及病理证实。所有病例术前均行超声检查，CT扫描，MRI普通扫描，其中20例行MRI强化扫描。

本组资料影像学检查显示眶颅沟通性肿瘤常有3个沟通渠道。经过视神经管沟通20例，包括视神经胶质瘤8例，CT示肿瘤呈哑铃形，MRI对视神经胶质瘤的显示具有特异性；视神经鞘脑膜瘤8例，CT显示双轨征，增强后显示更明显；视网膜母细胞瘤4例，侵犯视交叉及海绵窦，CT表现为含高密度钙化的肿块，视神经增粗。经过眶上裂沟通17例，神经鞘瘤6例，MRI显示T1WI上呈中低信号，T2WI上呈高信号，不均匀强化，无强化区较具特征性；视神经鞘脑膜瘤8例，CT及MRI显示同视神经管沟通途径；特发性眼眶硬化性炎症3例，侵犯同侧海绵窦，MRI显示肿块在T1WI呈略低信号，T2WI呈低信号，增强后明显增强。经过眶壁骨质缺损与颅内沟通23例，有皮样囊肿5例，蝶骨脊脑膜瘤4例，泪腺腺样囊性癌6例，眶壁转移瘤8例。CT可较好的显示眶壁骨质的破坏，MRI可较好的显示肿瘤的颅内转移。