禁网上医学诊治≠叫停互联网医疗服务

对于“禁止网上医学诊治”就是“叫停互联网医疗服务”的说法，互联网医疗企业负责人认为是对政策的误读。禁止在网上进行医学诊治，主要是出于诊疗安全和质量、医患纠纷处理的考虑。互联网医疗可以致力于导诊、挂号等诊前服务和在线复诊、患者管理的诊后服务，还可以对居民健康状况进行跟踪管理。

在日前国家卫计委的新闻发布会上，新闻发言人宋树立表示，除了医疗机构提供的远程医疗外，其他涉及医学诊治的工作不允许在互联网上开展，仅可以做健康方面的咨询。公众十分关注，这一说法是否意味着互联网医疗产业要被叫停？网上医学诊治和健康服务如何区分？记者就此采访了专家。

据了解，早在2014年8月，国家卫计委有关远程医疗的规定就引发过对互联网医疗前景的担忧。国家卫计委当时发布关于推进医疗机构远程医疗服务的意见，明确指出，非医疗机构不得开展远程医疗服务；第三方机构可以为远程医疗服务提供平台，但不能直接开展服务；医疗机构间开展远程医疗服务，邀请方应当向患方充分告知，并征得其书面同意。

对此，国家卫计委医政医管局医疗与护理处处长李大川曾表示，执业医师法要求医师在实施医疗预防保健措施之前，必须要亲自诊察和调查，没有经过医师的亲自诊察不能作出处理决定。“这种诊察活动包括了视、触、叩、听等各种活动，对于医疗机构之间开展远程会诊服务，国家卫计委要求医疗机构作为责任主体，这是因为如果患者仅仅通过网上的问诊，仅仅通过患者提供的一些资料就作出诊断和处理，存在着医疗安全方面的风险。”

“禁止网上医学诊治，并不意味着互联网医疗服务无路可走，反而对互联网企业是一种保护。”春雨掌上医生创始人张锐表示，认为“禁止网上医学诊治”就是“叫停互联网医疗服务”是对政策的误读。春雨医生是一家互联网医疗企业，从来没有将自己定义为医疗机构，因此并不提供远程医疗服务，只提供网上咨询，春雨医生看重的也主要是医疗数据。“国家能够制定具体规范，我们可以在法律范围内做事，这对企业来说是好消息。”张锐说。

“国家对开展远程医疗的医疗机构和医生资质早有明确要求，这一表态并不是新的说法，主要是出于诊疗安全和质量、医患纠纷处理的考虑。”刚刚推出“微医”平台的挂号网总裁廖杰远认为，近年来，互联网医疗服务发展迅速，但质量参差不齐，不允许网上医学诊治是出于对患者和医生双方的“负责任”。廖杰远说，互联网医疗可以致力于导诊、挂号等诊前服务和在线复诊、患者管理的诊后服务。

廖杰远表示，企业目前主要的服务都禁止医生下决定性结论，禁止医生开处方药，禁止医生出治疗方案，以此区分“咨询”和“问诊”，规避医疗风险。“互联网医疗从本质上来说是一种服务。互联网对传统行业的重塑调整，其本质是效率的提升，具体到医疗行业，就是对医疗资源配置利用的优化，让患者和医生、医院管理者更省时、更省心。”他认为，互联网医疗除了引导患者就医、方便医患沟通，还可以发挥数据搜集和信息运用的优势，对居民健康状况进行跟踪管理，推动健康信息产业的快速发展。