评论：重庆短命医改缘于漠视民意

从3月25日到3月31日，重庆市医价改革仅仅持续7天便宣告结束。这场价格改革因大幅度增加了部分患者的经济负担，引起一些市民上街抵制。最终，相关部门向公众道歉，叫停医疗调价方案，并承认在决策过程中考虑不周、调查研究不够深入、听取公众意见不够广泛（4月7日《新京报》）。
　　重庆市此次医价改革被舆论讥为“最短命医改”,若从正面解读，及时叫停不失为明智之举，有关部门算是知错即改，尊重患者的呼吁；若从负面解读，正因为有关部门事先漠视民意，才导致了如此尴尬的结局。
　　医价改革涉及每个民众的切身利益，如此重要的改革理应权衡各种利弊、顾及各方利益、审慎而为。但在重庆市此次医价改革中，事先没有召开听证会，没有充分征求民意，没有深入调查研究，甚至连一些医院提出的反对意见，也没能引起改革决策者的重视。这样的改革注定会遭遇民意的阻击，注定会短命。
　　诚如一些专家所言，重庆市医价改革的大方向是正确的，有利于改善医疗服务价格扭曲。但是，改革大方向正确，并不意味着在改革细节上可以草率从事。重庆市此次医价调整并不是单纯涨价，而是有涨有降，改革前后患者总体医疗负担大致相当--根据重庆市物价局的测算，医院大型设备检查、检验类项目分别降价25%、25%,将使全市医院每年减少收入7.09亿元；诊查、护理、治疗、手术类项目分别涨价30%、30%、13%和13%,将使全市医院每年增加收入7.07亿元。既然医院的收入没有增加反而有所降低，患者总体医疗负担没有加重反而有所减轻，却为何仍遭遇如此大的民意反弹？
　　个中原因在于，诊查、护理、治疗、手术类项目涉及每一个患者，提价后，人们但凡去医院看病（哪怕只是挂个门诊）就要多花钱；而大型设备检查、检验类项目涉及的患者较少，降价后，只是少数患者受益。所以，看上去医价有涨有降，患者的总体医疗负担并未增加，但实际上加重了大多数患者的医疗负担，人们当然会产生不满。
　　对于这样一个并不是难预料的问题，重庆市有关部门在决策时为何没有预料到？这或许是权力任性使然，或许印证了“智者千虑，必有一失”这句话，何况决策者并不一定是智者。所以，为了防止决策失误，为了给政府决策纠偏，充分听取民众意见、集纳民众智慧就是必不可少的环节，这也是中央三令五申的明确要求。重庆市有关部门之所以决策失误，之所以考虑不周，最根本原因就是漠视民意，而民意的缺席，使得此次改革从一开始就偏离了正确的轨道。