卫生部于2010年制定了《外科手术部位感染预防和控制技术指南(试行)》,结合一些文献及报道,在专家和学者的基础上,根据国外的一些预防外科手术部位感染的资料,笔者对外科手术部位感染预防控制措施的要点进行了总结。
预防控制措施
CATS 猫
C:Clippers剪毛,Culture培养
A:Antibiotics抗生素,Apparatus器械
T:Time时间,Technology技术,Temperature温度,Tube管路
S:Sugar血糖,Shower洗浴
这些英文单词的首字母组成了一个单词“CATS”,也就是猫。
C 代表2层涵义:第一个是clippers,中文译为剪毛,延伸就是备皮方式及时间,尽量采用剪毛的方式进行备皮,术前备皮应当在手术当日进行;第二个是culture,中文译为培养,外科医师、护士定时查看手术部位切口情况,出现分泌物时应当进行微生物培养。
A 开头的单词分别为:antibiotics,即抗生素,包括抗菌药物合理的给予时间和追加要求;还有apparatus,器械,也就是术中的物品准备,保证使用的手术器械、器具及物品等达到灭菌水平,延伸一下还包括人员准备和环境准备。
T 有4层涵义:第一个是time(时间),时间包括尽量缩短术前住院时间和手术时间;第二个是technology(技术),包括无菌操作技术(手卫生)和娴熟手术技术;第三个是temperature(体温),术中保持患者体温正常;第四个是tube(引流管),术中需要引流的手术切口,应尽量选择远离手术切口、位置合适的部位进行置管引流。术后保持引流通畅,尽早拔管。
S有2层涵义:第一个是sugar(血糖),有效控制糖尿病患者的血糖水平;第二个是shower(术前沐浴),保持皮肤清洁,减少术中污染几率。
这就是所谓的“猫”能降低外科手术部位感染!