中重度抑郁心衰死亡风险增4倍

以往研究发现，心衰患者合并抑郁的比例较一般人群高4~5倍。近期发布的OPERA HF研究的初步结果提示，合并中重度抑郁的心衰患者的死亡风险是无抑郁患者的5倍。如此看来，心衰与抑郁的“邂逅”或许是一个致命的“邂逅”。

本研究中，154例患者根据HADS-D评分，24例患者为中重度抑郁(11~21分)，27例患者为轻度抑郁(8~10分)，103例无抑郁(<7分)。

与无抑郁患者相比，中重度抑郁患者的死亡风险增加4倍。在调整年龄、性别、高血压和NT-proBNP水平后，这种差异仍然非常显著(HR=6.5)。

研究者指出，产生这一结果的部分原因可能是抑郁的患者通常不愿意服药。

OPERA HF研究共纳入301例心衰患者，本研究初步分析了154例患者。平均年龄71岁，70.8%为男性，均接受了袢利尿剂治疗，LVEF<40%，纳入时评估了住院焦虑和抑郁量表(HADS-D)。随访将近1年，共有27人死亡。三个抑郁程度组的死亡比例分为50%、22.2%和8.7%。