MBCT治疗抑郁症前景光明

近日发表于《柳叶刀》的一项最新研究表明，正念认知行为治疗(MBCT)可为那些不愿长期服用抗抑郁药治疗的患者提供另外一种非药物治疗的选择。

该研究结果来自一项大面积研究，旨在对改变患者思考方式与感觉体验的MBCT结构化训练与强化抗抑郁药物在减少抑郁症复发风险方面进行比较。

就预防抑郁症复发而言，该研究旨在确定是否MBCT优于强化抗抑郁药物疗法。尽管结果发现，对于预防抑郁症复发，MBCT并未显示出比强化抗抑郁药物疗法更加有效，但与先前试验的结果相比，MBCT(译者注，原文为MCBT)为那些遭受多种抑郁困扰的患者提供了类似的预防复发保护，并且花费并无显著差异。

“抑郁症是一种复发性疾患，若不接受治疗，约五分之四的患者在某些时间点复发。”本文的第一作者、英国牛津大学临床心理学教授Willem Kuyken解释道。

“目前，强化抗抑郁药物是预防复发的关键治疗，减少了三分之二的复发。”补充研究的共同作者、来自英国普利茅斯半岛医学与口腔学院的Richard Byng教授说，“然而，一些患者由于一些特殊原因，不能持续接受药物治疗。此外，一些人也不愿一直停留在无期限的药物治疗上，或者无法耐受副作用。”

MBCT是为了帮助经历过反复抑郁症发作的人，通过教会他们认知技巧以及对想法和感觉进行积极的回应。从而预防抑郁的螺旋式下降。

在埃塞克特大学进行的本项试验中，纳入了424例抑郁症复发病服用抗抑郁药物的成人，他们来自英格兰西南部95个基础保健全身保健中心，这些受试者被随机分配到抗抑郁组接受MBCT(212例受试者)或继续接受原有药物治疗(212例受试者)。

定期评估所有试验参与者在2年内使用精神病诊断工具抑制抑郁症发作的情况──DSM-IV临床结构化访问。

2年后，两组的复发率相似(MBCT组为44%，强化抗抑郁药物组47%)。尽管报告了5个不良事件，包括两例死亡，但并非归因于试验的干预。

据本研究的共同作者、来自英国伦敦心理学、精神学&神经学国王研究院的Sarah Byford教授观点，“作为一个群体干预，比起在个人基础上提供治疗，正念认知疗法的花费相对较低。不论是全部卫生成本还是社会护理服务成本方面，我们发现两种治疗方法之间无显著性差异。

在一则相关评论中，来自新西兰奥塔格大学的Roger Mulder教授说道，”由于这是一组花费低廉的治疗，需要训练有素的医疗团队，该疗法可作为抑郁症治疗的另一种选择，希望更过的患者因此受益。