降低癫痫负担应在国家层面采取行动

5月23日，在第68届世界卫生大会期间，由我国牵头提出的“全球癫痫负担和为应对其卫生、社会和公众知识影响在国家层面采取协调行动的必要性”决议，受到各成员国的关注和响应。这也是我国在本次世卫大会上作为牵头方提出的唯一议案。

目前全球有5000多万人患有癫痫，其中3/4以上生活在中低收入国家，每年估计发生240万例新病例，癫痫占全球疾病总负担的0.5%。在世卫组织欧洲区域，癫痫每年花费的医疗经费高达200亿欧元。同时，在高收入国家，癫痫患者过早死亡的风险比一般人群高1倍～2倍，在中低收入国家为5倍。

虽然使用药物治疗可避免75%的癫痫患者发作，且一线治疗药物苯巴比妥的治疗成本仅为每人每年5美元，但在低收入国家仍有75%的癫痫患者难以得到有效治疗，原因包括医务人员不足、抗癫痫药物可及性差、宣教不足、贫穷以及对治疗的重视程度低。

中国抗癫痫协会名誉会长李世绰教授接受记者采访时表示，由于苯巴比妥为精神类管制药品，很多国家的患者对于该药品的平均可得性不足50%。因此，此次决议强调，各国应制定和实施相应战略，提高药物的可及性，例如确保在国家处方集中纳入必要的抗癫痫药物，加强供应链和选用、采购、分发系统建设等。据估计，如将抗癫痫药物的治疗覆盖面扩大至50%的癫痫患者，可使全球癫痫负担减少13%～40%。

此次决议草案敦促成员国酌情将癫痫管理纳入初级卫生保健，加强对医务人员和公众癫痫管理相关知识的教育培训；综合最佳实践，向发展中国家提供实施癫痫规划和服务的技术建议；加强对癫痫研究的投入和增强研究能力等。