新型血液检查可有效预测女性CAD风险

女性的冠心病（CAD）多呈现非典型症状，同时，女性表现出的一些典型症状，如胸痛，为非心血管病因的情况也较多。这导致目前在女性CAD诊断上现状欠佳：接受的检查不够或过多，未得到最佳治疗或接受过多非必要治疗。
　　目前，指南建议应用运动心电图检查诊断CAD,但研究发现，其在女性中的诊断准确率不及男性。另外，冠脉造影由于费用、不良事件等问题，也不适宜成为症状稳定患者的初始诊断策略。
　　年龄（age）/性别（sex）/基因表达（gene-expression）评分检查，即ASGES检查，也称为Corus CAD检查，是一项血液检查。其可协助医生迅速、安全地评估患者的胸部不适是否源于阻塞性CAD.
　　近日，一项综合分析指出，ASGES检查可准确预测女性患者的CAD风险。
　　研究纳入了IMPACT-PCP及REGISTRY I研究中接受了ASGES检查的320例女性。研究将ASGES<15设定为低分，ASGES>15为高分。
　　分析后发现，高分组中，83.3%的患者接受了进一步的心功能检查，而低分组中，仅4.0%接受了进一步检查。随访发现，低分组中仅1例患者接受了冠脉造影，但最终未确诊为CAD.高分组中，接受冠脉造影者为3例，其中2例确诊为轻微CAD、1例确诊为阻塞性CAD并接受支架置入。
　　研究者称，在有CAD症状的女性患者诊断中，与标准诊断检查相比，ASGES检查可减少22%的非必要后续检查。
　　同期述评称，该检查目前的费用约为1245美元，费用不低。但由于其避免了后续很多非必要的昂贵检查，因此整体上是一项有效且实用的检查。