这类编制不得挪用！国家五部门联合发文：严禁借专项核增编制机会搭便车、套取编制

一直以来，大学生村医被视作注入村医队伍的新鲜血液，在补充基层医疗队伍方面，的确起到了一定的积极作用。

但在实际运行过程中，如何能让大学生村医在村卫生室能“呆得住”“走得远”，成为当下亟待解决好的课题。

12月5日，中央编办、国家卫生健康委、教育部、财政部、人力资源社会保障部联合印发《关于做好大学生乡村医生专项计划编制保障工作的通知》。（以下简称“通知”），对大学生村医编制管理上给出明文规定，要求各地对进入村卫生室工作的大学生，按程序给予事业编制保障。这无疑给了村医未来发展一个有力保障。

中央编委入局

保障村医编制

乡村医生是我国农村医疗卫生服务网底，近年来，党中央对乡村医生队伍建设高度重视。

自今年4月，国家发布《关于实施大学生乡村医生专项计划的通知》以来，各省相继发布政策，吸引大批年轻村医补充到基层医疗机构。

在这场全国性的乡村医疗人才“输血工程”中，编制无疑是最具吸引的一项举措。对此，本次中央在《通知》中重点强调大学生乡村医生的编制引导和编制保障问题。

首先在编制使用上，要求县级卫生健康部门负责县域内被聘用大学生乡村医生的统筹，优先保障偏远乡镇村卫生室。省级机构做好县域间统筹，优先保障偏远和经济欠发达的市县。

对于大学生乡村医生所需编制，优先在乡镇卫生院现有事业编制内调剂解决，调剂解决确有困难的，为乡镇卫生院专门核增事业编制。

对于空出的编制，定向用于后续大学生乡村医生招聘工作。乡镇卫生院承担被聘用大学生乡村医生日常管理的主体责任。

事实上，很多基层医疗机构的空编率都比较高，但是过高的报考门槛让村医望而却步。中央此次对空编做出具体使用要求，并明确优先保障偏远乡镇村卫生室和经济欠发达的市县，就是要根本上改变这一现象，让更多的村医拥有入编机会。

同时，在村医编制的使用上，实行专编专用、专门管理，这将大大避免了基层医疗机构用编混乱现象的发生。明确编制在各级统筹上的主体责任，可以使编制在管理上更加清晰完善。

其次，强调编制保障，要求各地机构编制部门建立大学生乡村医生专项计划编制台账，实行实名制管理。

任何单位、任何个人不得以任何理由、任何形式，挪用、占用、冒用或变相使用大学生乡村医生专项计划编制。

严禁借专项核增编制机会搭便车、套取编制，严禁以各种名目人为增设村卫生室、增加乡村医生岗位、解聘现有合格乡村医生。一经发现违规违纪情况，将依规依纪追究用人单位、管理部门及相关负责人责任。

另外，各位村医需要注意的是：大学生村医所包括的，并不只有刚毕业、刚招聘进来的年轻大学生，还有已经取得了大专及以上学历的在岗村医。村医只要在提升学历后，就有很大的机会考取编制，正式“转正”。

编制是乡村医生最关注的保障之一，但目前一些基层医疗机构在管理上，依然缺乏完善的政策和规范，这就很容易导致机构内部在用编和岗位的设置上，时常会出现“不公”现象：“占编、冒用、私人套取编制”......这些情况无疑损害村医的利益，不利于基层医疗的稳定发展。

此次，中央出台的这项编制保障政策，不仅可以对这些行为进行规范，让不正之气瓦解，更是让广大乡村医生有了更厚重的底气，也有了更坚定的从业信念。

转变身份

才能真正留住村医

国家卫生健康委卫生发展研究中心研究员秦江梅，曾指出当前乡村医生发展中的矛盾，并提出解决办法：

现阶段，我们可以看到各地一直在为乡村医生队伍纳新，大学生乡村医计划在多地广泛铺开。

从政策上来看，大学生村医“待遇”显然已经比老村医们好不少，应该可以吸引大批大学生村医扎根基层，但从多数地区实际的招聘情况来看，“名额招不足、应聘人数少、来了又辞职”的现象却时常发生。

除此之外，每年农村订单定向医学生的违约事件也屡见不鲜。

这是因为，尽管各地一直有出台利好政策，但由于一些地区目前仍只停留在文件层面，大学生村医的身份和待遇并不能完全得到落实，整体村医的后顾之忧并没有得到实质性的解决。

对于这些制约大学生村医队伍发展的阻碍，中央这次终于出手，通过编制保障的硬规进行约束和规范。

想要真正留住村医，最好的方式就是让村医实现入编，让他们有所归属感。

国家明确

老村医的身份一并解决！

留住村医，不仅是留住年轻的大学生村医，还有千千万万扎根基层多年的老村医，他们更是一直在为稳固基层医疗默默坚守。

对于成长于新时代的年轻村医，他们享受新医改政策的红利越来越大，但对于老村医来说，编制可能是他们为数不多可以提高待遇的途径。

入了编，各项待遇就有了保证，不管是平时到手的基本工资，绩效工资，餐补及各种福利补贴，年终绩效等，而且单位缴的养老保险与公积金比例很高，都可以得到提升。

一些年龄大的村医，也期待入编后退休，养老可以得到保障。可以说，如果能入编，那么一切制约村医待遇与养老的瓶颈皆遇刃而解。

对于这一目标，近年来，国家及各级政府，多次下发政策和方针，加大村医入编力度，来保障村医待遇：

在中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于加快推进乡村人才振兴的意见》中，明确要加强乡村卫生健康人才队伍建设，加强县域卫生人才一体化配备和管理，鼓励实行“县聘乡用”和“乡聘村用”，保障乡村医生待遇。

文件出台后，各地均进一步落实相关政策要求，如：

河北省：增编30%，在岗年限长的村医优先

实施乡村医生专项编制，明确市县进行乡镇卫生院人员招聘时，将新聘入编人数的30%以上专项用于乡村医生岗位。

对艰苦边远地区基层医生落实公开招聘倾斜政策，对在连续工作满15年或累计工作满25年且仍在乡镇卫生院工作的村医，通过“定向评价、定向使用”聘用至相应岗位，不受岗位结构比例限制；这项政策对于在岗年限较长的村医，大大增加了入编机会。

河南省：2年内，全省村医转正

河南省政府把乡村医生队伍发展列为全省的“重点攻坚目标”。要求到2025年年底，全省普遍实行乡村医生“乡聘村用”制度。

从根本上解决全省乡村医生的编制、养老、收入等问题。

海南省：所有村卫生室工作的村医转正

海南省要求，对村卫生室工作的乡村医生全部实行“乡聘村用”，扩大编制范围，明确要求村医在村卫生室连续执业5年以上，且有执业助理医师和护师（含）证，就可通过“乡属村用”招聘形式，纳入乡镇卫生院编制管理并享受相应待遇。

事实上，想要真正牢固基层医疗队伍，给予老村医一定的政策倾斜同样重要。

目前，老村医群体仍然是基层医疗队伍的主力军，在给到新村医加大福利待遇的同时，不可忽视还有对现有村医群体的基本待遇、养老保障。

期待在不久的将来，乡村医生队伍得到焕然一新的同时，整体村医的待遇也能够得到普遍解决！