心血管结局临床试验对临床实践的意义
精彩看点:
1、度拉糖肽等人源性GLP-1RA相比动物源性同类药物表现出良好的心血管保护作用。[1-7]
2、对于合并ASCVD或存在ASCVD高危因素的2型糖尿病患者,指南推荐使用有心血管获益证据的新型降糖药进行治疗。[8-9]
3、设计治疗方案时,不仅要考虑降糖疗效,还要兼顾患者的实际情况,制定个体化方案。
4、在理念不断更新的驱动下,对T2DM患者的管理不仅是血糖管理,更重要的是后续靶器官受损所引发的并发症管理。
5、强调“综合管理,优质达标”——在良好的血糖和体重控制、低血糖风险低的基础上,兼顾心血管获益。
REF:
1. Pfeffer M. N Engl J Med. 2015 Dec 3;373(23):2247-2257;
2. Holman RR et al. N Engl J Med 2017;377(13):1228-1239;
3. Marso SP. N Engl J Med. 2016 Sep 16; 375:311-322;
4. Marso SP, et al. N Engl J Med.2016;375(19):1834-1844;
5. Gerstein HC, et al. Lancet. 2019;394(10193):121-130.
6. Hernandez AF, et al. Lancet. 2018;392(10157):1519-1529.
7. Husain M, et al. N Engl J Med. 2019;381(9):841-851.
8. American Diabetes Association. Diabetes Care. 2020;43(Suppl1):S111-S134.
9. Cosentino F, et al. Eur Heart J. 2020;41(2):255-323.