Med：腹腔镜胃绕道手术获益良多

【2015.3.27日讯】接受腹腔镜胃绕道手术的肥胖个体在术后一个月出现显著回归——亚临床动脉硬化发生率减少。

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本周欧洲动脉硬化协会2015年年会(EAS 2015)呈现了这一结论，该结论由来自巴西的Jose Roberto Matos-Souza医生公布，并表示患者在术后第6个月在动脉硬化方面获益比减重更加明显。

Matos-Souza医生表示，在巴西，很多人排队接受腹腔镜胃绕道手术。在他的负责区域，等待周期通常为两到三个月，然而在其他地区，有些甚至可高达五年。他指出，其它研究已经发现腹腔镜胃绕道手术可使患者在动脉硬化方面获益，但是至少要在三至六个月内才会发生改变。

在他们的研究中，54例体重指数(BMI)>40 kg/m2 或者35 至 40 kg/m2 伴有心血管疾病风险因素的患者接受袖状胃切除术。平均BMI为44.4，将其作为基线。患者的平均腰围是120 cm。处于基线的平均LDL-胆固醇 和 HDL-胆固醇水平分别为110 和 42 mg/dL。　

术后随访一个月，颈动脉IMT在统计学方面显著减少，从基线的0.893 mm降至0.718 mm。在第2、第6和第12个月，测量平均颈动脉IMT值分别为0.643 mm, 0.624 mm和 0.657 mm (所有改变P<0.001 )。颈动脉IMT减少与空腹血糖、LDL胆固醇、BMI和腰围显著相关。　

在第一个月时，LDL胆固醇水平降低至87.3 mg/dL。在第12个月时，LDL胆固醇水平保持在83.5 mg/dL。HDL胆固醇水平在第2个月、第六个月、第12个月分别增长至46.2 mg/dL、 52.1 mg/dL和 52.1 mg/dL。

在第一个月的时候，HDL胆固醇水平轻度降低，尽管改变较为温和，不够显著，C反应蛋白(CRP)水平并未改变。Matos-Souza医生说道，术后的患者处于高炎症状态，由他们的CRP水平可知。这也可能对HDL胆固醇水平产生影响。他指出，尽管这一结果是基于女性患者得出，他相信类似的结果在男性患者身上也能够得出。　

Matos-Souza医生报告本研究不与任何机构或公司存在利益关系。