阿片类药物滥用导致HCV感染激增

根据2015年5月8日发表在《Morbidity and Mortality Weekly Report》的一项研究表明，在肯塔基、纳西州、弗吉尼亚州、西弗吉尼亚州，2006年～2012年，30岁或更年轻的人急性丙型肝炎病毒(HCV)感染增加了364%。

HCV感染率增加与阿片类药物滥用和注射毒品密切相关。此外，年龄小于30岁成年人的占这些国家所有HCV感染的44.8%;平均年龄为25岁。

“在美国HCV感染是最常见的血源性感染，大约有三百万人感染过，” 亚特兰大佐治亚州、疾病控制和预防中心的Jon E. Zibbell博士写到，“经皮接触感染血液是最有效的传播模式，在美国，注射吸毒是感染的主要危险因素。”

从2006年到2012年国家监测报告显示，全国性急性HCV感染增加，特别是在中央阿巴拉契亚州和其他州的密西西比河以东。这些感染大多发生在非城市地区30岁或更年轻的成年人。近三个季度(73%)注射吸毒是HCV感染的主要危险因素。

为了更好地理解这些数据，Zibbell博士及其同事分析了在这四个国家的急性丙型肝炎的病例报告和药物治疗的监测数据，重点针对那些年龄小于30岁的感染者。

除了发现这个年龄组感染HCV整体急剧上升外，研究人员还发现，虽然城市和非城市地区都具有明显的HCV感染增加，非城市居民与城市居民相比有超过两倍的年发病率。男性和女性受同等的影响，而大多数情况下是非西班牙裔白人。

此外，在2006年和2012年之间，这四个国家由于阿片类药物滥用住院治疗病例增加21.1%，处方阿片类药物滥用治疗增加16.8%，注射阿片类药物滥用治疗病例增加12.6%。

“这些增长表明，这四个国家，阿片类药物的滥用、毒品注射与丙型肝炎病毒的感染有很强的相关性，”作者写道。

虽然在这一人群中的HIV感染率在这四个国家目前低，研究人员警告说，艾滋病病毒感染者可能会增加，因为注射吸毒是HIV和HCV的危险因素。

“以证据为基础的战略以及提供综合服务对于药物治疗方案是迫切需要的，确保HCV感染者能被护理和接受适当的治疗，”该报告的作者得出结论，“这些需要联邦、州和地方卫生部门的合作伙伴之间的协作，进一步更好地解决阿片类药物滥用和丙型肝炎病毒感染问题。”

编译自：Substance Abuse Fuels Rise in HCV in Four Eastern States.Medscape