“晚上12时后就要禁食了。”手术患者和家属是不是经常听到医生这样交代?11月3日,湖北省武汉妇女儿童保健中心普外科主任卞红强在接受记者采访时说,虽然医学教科书上是这样写的,但有些手术完全可以在术前6小时禁食,没有必要“一刀切”。
在武汉妇儿中心普外科,由于患者年龄偏小,日均手术台数又多,术前禁食成为一个大难题。如果按常规手术前夜12时后禁食,患儿多时手术会排到第二天中午,有些幼儿会饿得哇哇大哭,紧接着便是家长的焦虑和指责。“整个护理站就闹翻了天!”卞红强说,“教科书上禁食时间就是这么规定的,因为惯性思维,我们就一直这么做,忽略了第二天患儿到底几点才能上台手术。”
在该院推行精细化服务理念后,普外科医护人员就琢磨着,怎么减少因禁食时间过长给患儿带来的痛苦呢?于是,一份“弹性禁食时间表”产生了。
“这张表的特点是,科学安排患儿禁食时间,打破传统固定禁食的模式。”卞红强说,比如患儿第二天被安排在第三台手术,时间大约是11时,那么就通知他手术当天凌晨4时半开始禁食,因为只要手术前6小时禁食就可以了。为确保轮班医护人员告知一致,医、护办公处均放置该表,且可根据科室的特点进行改良。
这样就由以前患儿家属不断来问“孩子什么时候才能手术”,转变为护理人员事先通知禁食时间,再有条不紊地安排患儿上台手术,既提高了效率,也提升了患者满意度。