男性雌激素水平较高者，须警惕乳腺癌！

男性乳腺癌非常罕见。在英国，每10万名男性中仅有1例被诊断为乳腺癌;每年新诊断的女性乳腺癌患者有近50000例，而男性乳腺癌患者仅有350例。欧洲、美国、加拿大等多国学者进行的一项研究表明，在自然条件下雌激素水平较高的男性罹患乳腺癌的风险或增高。论文5月11日在线发表于《临床肿瘤学杂志》(J Clin Oncol)。

尽管雌激素水平与女性乳腺癌、子宫癌及卵巢癌的相关性(已是众所周知)，但该研究首次明确了血液中雌激素水平与男性乳腺癌的关系。研究发现，雌激素水平最高的男性其乳腺癌发病风险为雌激素水平最低者的2.5倍。

该国际联合研究包括21个病例对照研究和队列研究，其中有7项前瞻性队列研究可进行诊断前血清或血浆样本中的激素含量测定。研究最终纳入101例男性乳腺癌患者和217名健康男性(对照)。该研究采用巢式病例对照研究设计，以多因素回归分析对11种机体雌激素、雄激素与男性乳腺癌发病风险的关系进行了评估。在校正性别、采血时间、种族和体质指数等因素后发现，雄激素在很大程度上与乳腺癌风险无关，而雌激素水平与乳腺癌风险呈显著相关性。血液中雌激素水平处于最高四分位区间的男性发生乳腺癌的风险约为处于最低四分位区间男性的2.5倍(OR=2.47，95%CI：1.10~5.58)。

研究作者、任职于牛津大学的英国癌症研究所激素和营养学专家Tim Key教授指出，“我们第一次向大家展示，与其在女性肿瘤中一样，雌激素在男性乳腺癌也发挥了重要的作用。当前我们面临的挑战是，如何找到这些激素引发这一罕见男性疾病的具体机制，以及为何一些男性血液中有更高的雌激素水平。我们的研究发现为解开男性乳腺癌之迷迈出了关键的一步。”

男性乳腺癌的症状、诊断和治疗方法与女性乳腺癌极为相似。发生这一疾病的主要危险因素是年龄，每10例患者中几乎有8例超过60岁。

英国癌症研究中心健康信息负责人Julie Sharp博士认为，“男性很少讨论乳腺癌，因此一旦被诊断为乳腺癌，会给患者(心理)带来很大冲击。男性雌激素水平的差异，有些是天生的，而有些则与超重有关。体内脂肪细胞被认为可升高男性及女性体内的激素水平，这也为我们要保持健康的体重提供了一个很好的理由。这项研究具有很重要的意义，因为只有了解男性乳腺癌才可以更好更有效的治疗。”