南京，你可能会明显感受到，通过家庭医生挂号，比自己挂号容易多了！这是因为，南京市预约挂号服务平台在向社会发布预约号源的现有基础上，将二、三级医院30%的专家号源提前向全市基层医疗机构家庭医生开放1周，优先为签约居民预约二、三级医院专家和专科门诊号、大型检验检查、住院床位等。

截止11月，南京市138家社区卫生服务中心（卫生院）全面开展签约工作，组建861个家庭医生服务团队，累计签约103.8万户、252.7万人，人群覆盖率达30.56%，重点人群覆盖率达到66.9%。

这项成绩的取得并不仅仅是靠提前向家庭医生开发专家号源。

首先，南京积极鼓励各区加快推进家庭医生签约服务工作。今年市政府出台《市政府办公厅关于对真抓实干成效明显地方进行配套激励的通知》,对在家庭医生签约服务方面成绩突出的区给予100万元专项奖励，鼓励各区积极推进工作。

其次，南京出台了医保倾斜政策。实行以基层卫生服务机构为主的首诊、转诊制度。未按规定转诊产生的门诊医疗费用，不纳入门诊统筹支付范围。门诊慢性病、门诊统筹参保人员在基层医疗机构就诊的医保报销比例提高10%，其中个别人群报销比例可达100%。

此外，南京完善了药品配套制度。针对基层医疗机构药品配备不全，不能满足患者看病就医的现实需要，组织专家对二、三级医疗机构11种常见慢性病（高血压、糖尿病、脑梗塞等）的治疗用药进行审核和风险评估，向基层医疗机构开放非基本药物品种规格268个。

再次，南京确定服务项目价格。今年，市物价局、卫生计生委、人社局、财政局四部门联合出台了《关于家庭医生签约服务项目价格的通知》，明确了全市家庭医生签约基本服务包价格为90元/年/人。

南京还完善家庭医生激励机制。南京明确，基层医疗卫生机构按照“核定任务，核定收支，绩效考核”的办法，收支结余的60%金额用于绩效工资增量使用，其余部分用于事业发展。绩效工资总量可上浮到200%，绩效考核优秀的可适当提高。明确了家庭医生签约服务团队可以按照合同约定获取合理报酬，不计入基层医疗机构的绩效工资总量， 同时，南京还创新基层卫生人才培养使用机制，探索区管院用创新模式。

一方面由市里统一搭建平台，每年组织2次面向基层医疗卫生机构的公开招聘，依据有关规定适当降低开考比例、学历层次，两年来招聘基层医务人员1126名。

另一方面制定基层卫生骨干人才遴选办法，对遴选产生的366名基层卫生骨干人才实行协议工资制，每年给予不少于2万元/人经费补助。

下一步，南京将继续加强部门协调，完善体制机制建设；多措并举，加快全科医生培养；推进医联体建设，促进优质医疗资源下沉，提高基层服务能力，进一步把南京家庭医生签约服务工作推向深入。