首个获国家重点资助的大型数字化医学教育出版项目——《国家医学电子书包》，将于今年9月在全国推广应用。在近日在京举办的《国家医学电子书包》建设研讨会上，与会专家认为，以数字化医学教材建设为支点，撬动我国医学教育教学改革，作为一个全新的全媒体数字医学教学平台，《国家医学电子书包》是互联网时代医学教育信息化改革探索的成果。

■令人震撼的电子书包

“震撼！”这是年逾八旬的中国科学院院士、北京大学医学部韩济生教授试用国家医学电子书包后的感受。“电子书包用信息化手段为师生的教学和学习提供了方便。”

我国医学院校一直使用纸质教材和参考书籍，成本高、知识量少、表达方式落后。医学生希望实现移动阅读，以便随时随地学习，并满足立体影像、数字图片、实验操作直观分解、手术分层解剖等方面的需求。

国家医学电子书包项目建设工作于2013年9月启动，目前已完成第一期临床医学专业52本数字教材的编写制作工作及学习平台、学习终端建设，实现了电脑、手机等多系统、多终端应用，并在全国60多所院校试用。第二期护理学专业等72种教材编写组织工作正在进行。

据项目技术总负责人延琦介绍，国家电子医学书包临床医学专业教材全套文字量达5500万字，高清多媒体图片达4.5万张，还包含2500多个动画、3000多段视频，时长1.2万分钟。同时还配合教材上线了6000多册教辅参考书及3.5万分钟的在线课程视频；上线11个医学数据库，包含22万组词条数据、2.5亿字、3.1万幅医学图谱。教材中3D演示等特效与交互效果30多类，平均每本教材应用特效量多达2700多个。基于移动互联网的考试平台和考试管理系统、教师平台和教师辅助工具、教学管理平台和教学教务系统也将在年内陆续上线。而临床医学专业本科全套纸质教材只有2500万字~3500万字、5000张~8000张图片。

■撬动医学教育改革

“数字化教材建设是互联网时代医学教育的必然选择。”吉林大学白求恩医学院原院长李玉林教授说，在线教育的富媒体内容、碎片化时间利用、不同地区教学资源整合的三大优势，让这个行业未来的想象空间巨大。随着MOOC（大规模网络公开课）、翻转课堂等授课形式的兴起，医学教育也迎来新变革。

“刚接任务时，感觉是个‘烫手的山芋’。”李玉林说，没有国内外资料可供借鉴，全媒体素材的设计和制作是外行，各种媒体素材的展示、搭配和整合需重新设计，教材的整体结构也需要用全新的模式去思考。“如果说传统的纸质教材是干细胞，今天的数字化教材则是诱导多能干细胞，可以拓展为教学平台、图书馆、数据库等多种形态。”

复旦大学副校长桂永浩认为，以国家电子医学书包为代表的数字化医学教材，还成为撬动医学教育改革的重要因素之一，可以对不同学校、学生进行内容的分层设计、延伸，因材施教，并实现各学科知识横向串联。

国家卫生计生委人才交流中心主任李国勤表示，电子书包极大地提高医学人才培养的效率和质量。信息化打破时空阻碍，突出医学生自主的学习地位，使学习更加主动；同时使在职人员也能方便自我充电。

“学生需求是推动教学改革的动力。现在在校学生都是95后，不愿拘泥于传统课堂教学。”国家电子医学书包试点院校、南京大学医学院负责教改工作的马源超老师说，下学期，该校将在大一到大三全面推广使用国家医学电子书包。

■要避免“穿新鞋走老路”

上海交通大学医学院副院长黄钢教授提出，数字化教材建设绝不是简单的“纸质书变成电子书”，要避免“穿新鞋走老路”。如果只是把大量的书籍、资料、考试题搬到网上，反而增加学生负担。

“电子教材不仅要帮助学生提高学习效率，更重要的是激发学生内在的学习动力和学习兴趣。”黄钢说，化解学生学习困难是在线学习的灵魂。要通过丰富多彩的流媒体，简单而高度聚焦的知识点，实现最佳学习效果，同时要高度关注学生的反馈。

复旦大学副校长桂永浩也提到，最近去美国考察时了解到，美国大课的教学出勤率明显下降，即使是名师上课，出勤情况也不理想。“在学生通过网络学习获得60%知识的时代，医学教学手段必须改变，否则难以满足学生需求。”

专家们还提出，随着教学方式变革，学生整体评价体系也需要作出调整。无处不在的网络可以随时检测到学生的学习行为，更方便进行全方位的综合评价。