大限将至！2000多家医院年内要完成改制

“企业办医院的改革已进入最后阶段，主管企业医院的上级公司，要正确理解和把握政策导向，防止国有资产流失，理顺医院与上级公司关系。”

据健康报报道，近日，国资委改革局企业改组处处长杨磊，在出席由中国医院协会企业医院分会主办的“全国企业医院改制现场研讨会”上，向来自全国各地120余位国有企业医院院长如此呼吁。

据了解，加快剥离国有企业办医院是深化国有企业改革的重要内容，2015年以来，中央层面曾多次下发文件，对剥离国企办医院做出时间和具体路径安排。

2018年底前完成移交改制、2019年起不得提供补贴

2015年8月，中共中央、国务院印发《关于深化国有企业改革的指导意见》中明确提出，要采取分离移交、重组改制、关闭撤销等方式，剥离国有企业职工家属区“三供一业”和所办医院、学校、社区等公共服务机构。

2016年，国务院印发《加快剥离国有企业办社会职能和解决历史遗留问题工作方案的通知》（国发2016（19）号），时间安排上，明确2016 年出台剥离国有企业办医疗、教育等公共服务机构的政策措施，2017 年年底前完成企业管理的市政设施、职工家属区的社区管理职能移交地方以及对企业办消防机构的分类处理工作，2018 年年底前完成企业办医疗、教育机构的移交改制或集中管理工作。

2017年8月份，国资委、中央编办、教育部、财政部、人社部和国家卫计委等六部委联合制定文件《关于国有企业办教育医疗机构深化改革的指导意见》，文件重申了《国务院关于印发加快剥离国有企业办社会职能和解决历史遗留问题工作方案的通知》（国发〔2016〕19号）的改革目标和时间表：2018 年底前完成企业办医疗、教育机构的移交改制或集中管理工作。

并明确，将有序实施关闭撤销。对运营困难、缺乏竞争优势的医疗机构，予以关闭撤销，妥善做好职工分流安置工作。同时还提到，积极引入专业化、有实力的社会资本，按市场化原则，有序规范参与国有企业办医疗机构重组改制，优先改制为非营利性医疗机构。

2018年3月，国资委、发改委、财政部再次下发《关于进一步推进国有企业独立工矿区剥离办社会职能有关事项的通知》，明确提出，大型独立工矿区企业办医疗机构应尽可能移交地方政府、专业化机构或企业管理，不具备市场竞争力的应予以撤并，从2019年起不得以任何方式向医疗机构提供补贴。

关于企业医院的接管方，通知再次明确，有关国有企业承接管理移交医疗机构，必须以健康产业为主业的企业（即以医药、医疗、养老等健康产业为主业或经国资部门批准允许以健康产业为发展方向的企业），其他国有企业不得管理医院。少数大型企业集团公司医疗机构数量较多、暂时难以移交的，经国资部门批准可建立专业平台先进行资源整合、集中管理，并引入以医药、医疗、养老等健康产业为主业的企业参与重组改制，在限期内实现有序退出。

企业医院正被批量打包改制

实际上，在改制浪潮的席卷下，国企医院改制开始出现速度加快、规模增大的趋势，2017年以来，多次出现多家企业医院一次性打包改制、转让的现象。

2017年3月份，国有企业江苏徐矿集团旗下原有19家医院被一次性打包改制，包括徐矿总医院、徐矿一院、徐矿二院3家直属医院和5家矿属医院等，而改制方有声称将买下500家医院的郭广昌旗下的复星集团，以及买下了南京鼓楼医院林仙分院的泰康保险集团。

2017年8月，上市公司“*ST大有”公告称，该公司拟挂牌转让分属于耿村煤矿等7家分公司的职工医院7家，以及属于公司全资子公司义络煤业的职工医院1家，一次性转让8家医院。

2017年9月，冀中能源集团系下的华药职工医院、井矿集团总医院人员移交给华北医疗健康产业有限公司，而据介绍，华北医疗健康要整合冀中能源集团内的34家医疗机构。

2017年10月，晋煤集团与华润集团、山西太行产业投资基金正式签署合作框架协议，开启下属企办医院--晋煤总医院的重组改制，晋煤总医院下设1所晋城市规模最大的三级甲等综合性医院，6所矿区医院等。

2017年11月，河南能源化工集团有限公司对所属医疗板块改制资产进行公开转让，公开信息显示，该次拟转让的医院资产共涉及34家，转让标的底价合计为12.86亿元。

2018年4月，兖矿集团与中信产业基金旗下新里程医院集团（以下简称“新里程”）在山东济南签署投资合作协议，对兖矿总医院进行改革重组--这是山东最大的国企医院，这所三甲综合医院，包括3个院区、7家分院及14个社区卫生服务站或卫生所，总计床位近2000张。

2000多家企业医院年底要划上句号，改制方及医护该如何应对？

“企业医院从2002年开始改革，当时共有7000多家。到去年，国资委统计还剩2000多家未改革的企业医院。这2000多家在今年年底要划个句号。”中国医院协会企业医院分会会长金永成给出了这样一组数据。

金永成坦言，随着近年来企业医院改革政策的不断更新，协会工作也发生了转变，由过去争取国家政策支持转向努力为企业医院剥离改革寻找出路。企业医院从母体剥离已到了收尾阶段，在有限的时间里选择最适合医院发展的模式，尽量满足国家层面、企业母体层面、企业医院层面的不同需求。

避免国有资产流失是国资委等部门的事，然而对于大多数国企医院职工来说，关心的还是改制或重组后，医院的发展前景如何，以及自己的发展前景如何。

因此，在国企医院重组改制中，如何获得医护职工们的认同非常重要。

文件明确，重组改制要充分听取拟重组改制医疗机构职工意见，职工安置方案应经职工代表大会或职工大会审议通过。

但在现实操作中，一些企业高层及医院管理层和改制方操之过急，甚至想瞒着职工就把合同签了，往往酿成难以把控的局面，甚至闹出群体性事件。

对此，一位业内人士表示，除了改制各方不能操之过急，要为职工利益着想。对于国企医院职工来说，也要意识到，国企的大锅饭时代已经要过去了，趋势不可挡；希望回归政府办公立医院的铁饭碗可以理解，但即使对于很多政府办公立医院职工来说，也都很快将直面市场的考验，不少政府办公立医院也将面临改制。因此练好技术，建设个人品牌才是正道，不管怎么改，这样的人才哪里都稀缺，都是真正砸不烂的铁饭碗！