最长可达12周！北京多家社区卫生服务中心可开具长处方

“老年慢性病患者怎么开具长处方？”

“为什么有的医院只给老人开一个月的药？”

……

12月5日，多位网友向记者咨询有关长处方的问题。

北京某三甲医院心血管内科主任告诉记者，医保部门规定，三级医院目前实行“急三慢七”，就是急诊开3天量，慢性病开7天量；特殊十种病（高血压、冠心病、糖尿病、脑梗等）患者，门诊最多可开1个月的药量。

据中新网，2003年北京开始推行这一规定，目的是为了控制医药费，防止乱开药，同时为定点医院的医生开药提供依据。

2021年8月，国家卫健委等部门印发了《长期处方管理规范（试行）》，明确根据患者诊疗需要，长期处方的处方量一般在4周内；根据慢性病特点，病情稳定的患者适当延长，最长不超过12周。

12月5日，北京市朝阳区三间房社区卫生服务中心家庭医生管理工作人员告诉记者，患者可携带二三级医院的诊断证明，经医生对患者的既往病史、以往用药情况进行了解评估后，即可在社区卫生服务中心签订长处方协议，如病情稳定，没有调整用药的需求，可拿到两个月的药物。

此外，记者咨询北京市多家社区卫生服务中心，均表示可以开具长处方，但具体情况需要由医生判断。“患者病情不同，开药时间不同，开具的药量也不一样，中途如果涉及到调整用药，开很久的药就会浪费。如果想拿更长时间的药品，超出医保限制后，就需要自费了。”北京市通州区某社区卫生服务中心工作人员表示。

什么样的人更适合开具长处方？

上述心血管内科主任表示，对于经医生评估后，疾病明确、病情稳定的慢性病患者，开三个月的长处方是没有问题的。

长期处方药品只能由本人领取吗？

据了解，长期处方药品原则上由患者本人领取。特殊情况下，因行动不便等原因，可由熟悉患者基本情况的人员，持本人及患者有效身份证件代为领取，并配合做好相应取药登记。

在走访中，记者发现针对老年慢性病患者开具长处方的问题，也有医生建议，如无特殊情况，老人身体条件允许，还是希望老人能每隔一个月或每两个月前往一次医院，与医生进行面对面沟通，以便医生及时了解老人的情况。多位医生表示，用药的目的是保证健康，但用药不是保持健康状态的唯一方式，适时的健康随访，及时的医患交流，对管理老年慢性病来说很有必要。