截至7月28日24时，自南京机场发端的疫情，除了在江苏造成了177例感染者，开始在全国各地开始蔓延。

部分感染者因途径南京机场而被感染，然而还有一部分感染者甚至没有去过南京，但他们都曾去过张家界，并曾共同观看过一场“魅力湘西”的演出，这场演出中，有曾途经南京机场的大连旅客，后来被发现是新冠病毒的无症状感染者。

据不完全统计，现在四川绵阳、泸州、成都，辽宁沈阳、大连，广东中山、珠海，江苏宿迁、扬州，安徽马鞍山、芜湖，湖南常德，北京均发现本土病例，这病例都与南京本轮疫情有直接或者间接的联系。

纵观南京本轮疫情，可梳理出4条传播路径：

1、首轮确诊的机场工作人员以及其关联病例；

2、经南京禄口机场停留、中转的外省病例（大连、沈阳、四川绵阳）

3、曾途经南京机场的大连旅客，后去张家界观看演出引起的关联病例（成都、北京、湖南常德等）

4、与南京高度同源，但未发现关联的病例（四川泸州）

No.1  此次南京疫情的扩散性风险较高

南京市28日发布通知，目前南京有高风险地区4个、中风险地区42个。

专家分析，此次南京疫情的扩散性风险较高。

根据目前公布的信息来看，感染者中有机场保洁人员、地勤、机场司机、辅警等，有的感染者还参加过群体性活动。21日，南京新增感染者中已出现机场工作人员的亲属。23日，新增感染者家中已有两名确诊患者。多位专家据此判断，发生聚集性疫情、造成进一步扩散可能性很大，本轮疫情或已出现家庭传播及社区传播。

29日凌晨，张文宏凌晨发文谈南京疫情，张文宏称，南京疫情遵循“点状-线状-弥散”规律，目前如果把禄口机场作为一个爆发点来看，是循着航空线路向各个省市扩散，目前外省市的病例基本上均是在对相关重点人群的筛查中发现的，还处于禄口机场相关的传播线上，在外省市尚未发现脱离机场这条追踪线路的无源头较多社区扩散病例，这提示疫情尚在可控之中。后续1-2周各省市如果没有更多的二代与三代病例发生，本轮疫情的规模仍然会限制在南京市。

No.2  高度怀疑系国际航班抵达后，保洁人员进行消毒及保洁过程中被感染

据新华社报道，记者多渠道了解到，目前高度怀疑系国际航班抵达后进行消毒及保洁过程中，机场保洁人员自我防护不到位造成的感染，进而在保洁人员中形成聚集性传播，再通过保洁人员传播到其他机场工作人员和乘客，其最初感染时间应该为7月10日左右。

No.3  张文宏：不打疫苗感染的人会更多

南京疫情中，疫苗保护作用再次被关注，张文宏称，注射疫苗后可以有人感染，像这次南京，上次广州，都有人在注射疫苗后感染。但如果不打疫苗，感染的人数可能会更多。

到底疫苗作用如何，最终需要真实世界的防控数据。国际如此，国内也不例外。目前英国和以色列的疫苗接种率都接近了70%，近期放开后，出现了感染人数的明显上升，但是这种发病率的上升不再造成医疗资源的挤兑，该病的病死率也从去年最高的18%，降至最近一周的0.1%。这个水平是接近流感的病死率水平。

未来通过疫苗接种，仍然不能完全控制疫情的持续和反复，但如果在全面放开后病死率降至流感的水平，那么就可以消除该病毒流行带来的严重后果，或者说将“新冠”的危害通过疫苗接种，在短期内通过人群免疫力的建立，降低至季节性流感的水平。人类如果没有疫苗，也会通过逐渐建立群体免疫，学会与这样的病毒相处，但是需要数十年的时间，同时要付出大量的代价。

中国疫苗有没有效果？最近在智利完成的灭活疫苗上市后的持续观察，在医学上称之为真实世界研究，数据在国际最著名的医学杂志，新英格兰杂志上发表。这是一次比较硬碰硬的测试。智利评估了今年2月2日到5月1日在全国大规模疫苗接种中国灭活疫苗人群疫苗的保护力，该队列包含列1020万智利人口，在2剂接种的人群中，中国灭活疫苗对预防新冠感染的有效性为65.9% ，预防患者的住院率保护力87.5% (95% CI,86.7-88.2)，预防ICU入住率的保护力为 90.3%，对死亡的保护力为 86.3%。智利疫苗接种的结果表明中国灭活疫苗对新冠的重症化、住院和死亡的预防具有较高的有效率。如果以减缓传播和降低病死率作为目标，可以承担一定的保护，但是作为清零和根除疾病流行，可能是目前疫苗不能达到的目标。

这些数据可以告诉我们，未来哪怕我们每个人都打了疫苗，新冠仍然会流行，不过流行的程度会降低，病死率可以降低。开放后还会有人感染，未来各国均要面对的是疫苗降低了病死率与疾病的传播，但是非常重要的还有市民的防控意识，国家的公共卫生体系（包括医院和疾控）的力量，才能最终达到与病毒的和谐共处。