CSE专场

心血管结局临床试验的结果会如何影响临床实践

—T2DM合并心血管问题的个体化治疗

精彩看点：

1、对于已确诊ASCVD或具有高危因素的T2DM患者，无论血糖控制情况如何，都应考虑使用GLP-1RA和SGLT2i。^[1-2]

2、REWIND研究的事后分析结果显示， GLP-1RA除了降糖之外可能存在其他的心血管获益机制。^[3]

3、强调T2DM治疗的主要目标是预防或推迟并发症，维持生活质量，促进患者自我管理

4、以ASCVD风险为主的患者可选用GLP-1RA，以心衰和肾脏问题为主的患者可选用SGLT-2i。^[1-2]

5、CVOT结果不同除了和药物本身有关，还和研究设计、纳入人群、随访时间长度等因素有关。

6、GLP-1/GIP双效受体激动剂代谢效应非常显著，值得期待3期临床试验结果。^[4]

REF:

1.      American Diabetes Association. Diabetes Care. 2020;43(Suppl1):S111-S134.

2.      Cosentino F, et al. Eur Heart J. 2020;41(2):255-323.

3.      Helen M, et al. Diabetes. 2020;69(Suppl 1); Abstract 924-P

4.     Frias JP, et al . Lancet. 2018;392(10160):2180-2193.