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医学资讯

确定了!公立医院这些违规行为将被重点打击

2018-10-10 05:37
来源:中国江西网   作者:焦俊杰

10月8日,记者从江西省全面推开公立医院综合改革一周年新闻发布会了解到,医改仍面临着运行机制需要巩固完善、三医联动改革有待加强、重点领域和关键环节改革亟需深化、医务人员积极性有待进一步调动等主要问题,江西省已经明确医改下一步主攻方向。

到2020年全面推开按病种付费

加快建立医疗服务价格动态调整机制。逐步建立以成本和收入结构变化为基础、充分考虑医保基金承受能力的价格动态调整机制,理顺不同级别医疗机构的比价关系,巩固扩大破除以药补医成果,为建立体现医疗卫生行业特点的薪酬制度腾出空间。

加快推进全省药品供应保障综合管理信息平台建设,推广使用国家药品编码,2018年底前,在全省所有公立医院全面推行药品采购“两票制”。公立医疗机构优先使用基本药物,使用情况与相关补助资金拨付挂钩。

加快推进医保支付方式改革,在全省全面推开按病种付费改革,逐步扩大按病种付费的病种数量,到2020年逐步覆盖到所有医疗机构和所有医疗服务。

做好抗癌药招采后与医保报销的衔接,推行定点医疗机构、定点专业药店“双通道”政策,患者可按国家谈判后的医保支付价到药房购买抗癌药,仅需支付自付费用,剩余报销费用由医保经办机构与药店定期结算。

医疗投入和资源向基层和贫困地区倾斜

记者获悉,江西省将围绕“补短板、强弱项、促联动”的总体要求,把医疗投入和资源配置向基层和贫困地区倾斜,重点加强县级综合医院医疗服务能力建设,力争到2020年底,全省90%的县级综合医院达到国家医疗服务能力建设基本标准要求,30%的县级综合医院达到国家医疗服务能力建设推荐标准要求,确保县域内就诊率达到90%左右。

持续控制医疗费用不合理增长

持续控制医疗费用不合理增长依然是未来的主攻方向。江西省卫生计生委相关负责人介绍,医疗费用不合理增长是造成人民群众看病贵的主要原因之一,也是公立医院改革的核心控制目标,要综合施策确保医疗费用增长幅度与医疗服务可及性、群众可负担性,以及健康绩效相匹配。

开展基本药物全品种抽检和检查

进一步完善药品监管体制,对不讲诚信、虚假宣传、掺杂使假、制售伪劣产品的生产经验者,纳入“黑名单”管理,坚决从重惩处,清出市场,终生禁业,并向社会公示。

同时,开展基本药物全品种的抽检和全流程的检查,确保群众用药安全。加强短缺药品供应保障,建设省级短缺药品多源信息采集和供应业务协同应用平台,建立短缺药品及原料药停产备案制度和储备目录的动态调整机制,确保患者用药不断供。

深入开展打击欺诈骗保专项行动

深入开展打击欺诈骗保专项行动,聚焦医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为,以定点医疗机构和定点零售药店及参保人员为主要检查对象,以住院和门诊服务、药店购药服务为主要检查内容,加强医疗保障反欺诈工作力度,进一步完善医保治理体系。


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