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临床护理中常见数值一览表,护士必知哦!

2018-07-10 04:27
来源:网络   作者:网络

1、三查七对的内容?
答:三查:操作前,操作中,操作后
七对:对姓名,床号,药名,浓度,剂量,时间,方法。
2、吸氧时设有“四防”的标志是什么?
答:防热,防油,防火,防震。
3、测血压时应保持什么在同一水平?
答:心脏。
4、一般患者测量呼吸需要多长时间?呼吸不规律的患者测量需要多长时间?
答:一般患者测量呼吸需要30秒。呼吸不规律的患者测量需要1分钟。
5、测血压时袖带松紧以什么能放入为宜?下缘距肘窝的距离是多少?
答:测血压时袖带松紧以放入一指为宜。下缘距肘窝的距离是2—3厘米。
6、脉搏短绌的患者按要求应该一名护士测什么?
答:一名护士测心率,另一名护士测脉率。测量一分钟。
7、静脉输液患者应根据患者年龄,病情,药物性质调节滴速,一般成人多少滴,儿童多少滴?
答:一般成人每分钟40—60滴,儿童每分钟20—40滴。
8、静脉输液的注意事项?
1)严格执行无菌操作和查对制度。
2)穿刺静脉的选择应粗直、弹性好,相对固定,避开关节和静脉瓣。对长期输液患者,应当注意保护盒合理使用静脉,一般从远端小静脉开始,交替使用。
3)注意药物配伍禁忌。根据病情需要,有计划地安排输液顺序,尽快达到治疗效果。
4)防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输液完毕后及时拔针。
5)确保针头在血管内方可输入药液,以免造成组织损害,增加患者痛苦。
6)一般情况下,根据患者病情,年龄,药物性质调节滴速。
7)输液过程中加强巡视,主动与患者沟通,满足其需要。
8)连续输液24小时以上者,须每日更换输液器或输液瓶。
9)保证安全输液。
10)留置针一般可保留3-5天,不超过7天。
9、臀大肌注射的定位方法是什么?
答:1)“十”字定位法,从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限避开内下角为注射部位。
2)联线定位法,取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。
临床常用数值:
口温36.3-37.2℃
肛温36.5-37.3℃
腋温36-37℃
成人脉率60-100次/min
呼吸频率16-20次/min
成人尿比重1.015-1.025
肺下移动度6-8cm
肠鸣音的频率4-5次/min
成人男性红细胞计数(4.0-5.5)*1012/L
成人女性红细胞计数(3.5-5.0)*1012/L
新生儿红细胞计数(5.0-7.0)*1012/L
成人男性血红蛋白计数120-160G/L
成人女性血红蛋白计数110-150G/L
新生儿血红蛋白170-200G/L
白细胞计数(4.0-10.0)*109/L
网织细胞计数(24-84)*109/L
血小板计数(100-300)*109/L
内生肌酐清除率80-120ML/min
血清尿素氮3.2-7.1mmol/L
血清蛋白总量60-80g/l
血清白蛋白40-55G/L
血清球蛋白20-30G/L
血清总胆红素1.7-17.1umol/l
血清直接胆红素0-4umol/l
血钾3.5-5.1mmol/L
血钠135-147mmol/L
血氯化物95-105mmol/L
血钙2.25-2.75mmol/L
血嶙0.80-1.60mmol/L
血清总甲状腺素74-146mmol/L
空腹血糖3.9-6.0mmol/L
成人颅内压70-200mmH2O(0.69-1.96KPa)
儿童颅内压50-100mmH2O(0.49-0.98KPa)
基础代谢率±10%
骨盆入口前后径11cm
骨盆入口横径13cm
骨盆入口斜径12.75cm
中骨盆前后径11.5cm
坐骨棘间径8.5-9.5cm
骨盆入口前矢状径6cm
骨盆入口后矢状径8.5cm
枕下前线径9.5cm
枕额径11.3cm
双顶径9.3cm
胎儿头皮血PH 7.25-7.35
新生儿呼吸频率40-45次/min
新生儿心率100-150次/min
足月儿血清胆红素<205.2umol/l
早产儿血清胆红素<257umol/l
新生儿血小板(150-250)*109/L
新生儿收缩压60-70mmhg
烧伤后第一个24小时补液量=体重(kg)*(2、3)度烧伤面积*1.5
氧浓度=21+4*氧流量
输液时间=液体总量*系数/每分钟滴数*60min
预产期=末次月经第一天起,月份-3(+9),日期+7

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