经腰椎3、4侧隐窝入路、注药,形成单侧硬膜外麻醉,让60位高龄高危、患有单侧下肢骨病的老年人从手术中获益。近日,黑龙江省大庆油田总医院麻醉科主任李俊的创新成果——经侧隐窝入路单侧硬膜外麻醉法在第六届世界麻醉网络会议上发布。
据了解,高龄老人身体机能衰退,手术麻醉风险显著加大。一部分老年患者因此放弃下肢手术的机会,终因长期卧床导致生活质量降低甚至危及生命。李俊率领团队,受疼痛治疗方法的启发,尝试探索一种经侧隐窝入路单侧硬膜外麻醉的新方法来解决这一难题。他们先后选择60位需要接受膝关节与髋关节置换的老年患者使用该麻醉法,其中年龄最大的105岁。研究结果表明,经小关节内侧缘入路,抵达侧隐窝的单侧硬膜外腔麻醉,麻醉平面可控,麻醉效果确切,对病人血液动力学的干扰较常规椎管内麻醉大大减轻。尤其针对高龄高危老年人单侧髋关节置管手术,有着术中血压波动小、不影响呼吸、术后并发症发生率低、恢复快等优点。