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氨基葡萄糖可延缓骨关节炎的病理进程

2015-10-20 10:21
来源:健康报   作者:李晶

骨关节炎是慢性退行性疾病,病变呈进展性缓慢发展,是最常见的关节炎。病理改变以关节软骨磨损、破坏为主,临床主要表现为关节疼痛、肿胀、关节畸形和活动受限。50岁以上人群发病率约为50%左右,75岁以上人群发病率约为70%~90%。

骨关节炎的临床治疗包括非手术和手术治疗。对症治疗药物如对乙酰氨基酚、非甾体类消炎镇痛药等,能够达到缓解疼痛、控制症状的效果。对症治疗药物有着起效迅速的优势,快速止痛的效果,但却不能阻止软骨的持续破坏,不能阻止骨关节炎病理改变的进展,因此治疗骨关节炎时需要更能阻止疾病进展的药物,必要时可以考虑联合应用。对因治疗药物如氨基葡萄糖等,能够起到保护和修复关节软骨,延缓疾病进展的功效。

氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖,可作为内源性关节软骨营养物质的替代物。它能刺激软骨细胞产生蛋白多糖,提高软骨细胞的修复能力,抑制水解酶的释放,减少对关节软骨基质的水解破坏,并能防止损伤细胞的超氧化自由基的产生,促使软骨基质的修复和重建,从而可延缓骨关节炎的病理过程和疾病的进程。

早在上世纪60年代氨基葡萄糖就开始在欧洲用于骨关节炎的治疗,90年代中叶起在美国风靡一时,用于骨关节炎的预防与治疗。同时经过几十年众多的国内外临床研究也证实了氨基葡萄糖能修饰关节软骨的结构,调节关节软骨的代谢,甚至可能通过修复受损的关节软骨而具有延缓关节炎病程的作用,因此,这类产品成为潜在的改善骨关节炎病情的药物。

值得注意的是,氨基葡萄糖每日口服必须达到1500mg才能起到治疗作用。所以患者在选择氨基葡萄糖产品时,要注意产品的规格与每日服用剂量。另外需要注意的是,综合国内外临床研究报道,持续应用1500 mg氨基葡萄糖8周以上才能显示较好的疗效,而以使用1年以上疗效更为稳定。

目前国内生产氨基葡萄糖的企业也非常多,值得提出的是江苏正大清江制药有限公司生产的“九力”盐酸氨基葡萄糖片,规格是每片750mg,也是国内唯一的750mg片剂的产品。只要每天口服两次,每次一片就能达到有效治疗剂量,非常方便。


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