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术前谈话谈什么

2015-10-16 02:05
来源:健康界   作者:杨玉瑶

术前谈话是医患沟通的重要组成部分,是手术患者诊疗过程中的必需程序,也是外科医生必备的技能。良好的谈话技巧和艺术能取得患者和其家属的信任和配合,使患者以积极的心态接受手术和术后治疗。

在进行术前谈话时,首先,医生要提前做好自身专业形象建设。这是医患术前谈话中的非言语因素,包括外表服饰、形体语言、空间及距离等,整齐规范的着装和得体的仪态会增加患者的信任感。同时要全面掌握本学科的知识和最新进展 ,还要了解不同患者及其家属的知识文化背景的差异。

其次,选择合适的时间和谈话场所。术前谈话时要将患者和家属安排在独立安静的谈话室,比如医患沟通室、医生办公室等,不要站在嘈杂的过道。

再次,术前谈话需要技巧,如必要时辅以解剖图等道具则更为通俗易懂。谈话时应注意以情感人,避免谈话生硬。医患之间应互相沟通、相互理解,不应以领导命令式的口吻,如你的病有生命危险必须动手术,不然就要命;手术都是有风险的,也是不可避免;手术后情况或预后情况难说或不知道……听到这样的话,患者自然会对此难以接受或对你产生不信任感。医务人员应以朋友、亲人的口吻与患者和家属交流:假如我是你我会怎么样等。

谈话内容应基本包括:患者疾病的诊断情况、手术治疗的必要性、手术方式选择依据、术中和术后可能出现的不良反应、并发症及意外情况、拟采取的预防术中和术后并发症及意外情况的有效措施、手术治疗的预后和经费估计等方面。与此同时,还得告知替代医疗方案等,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。

接受手术治疗的患者,难免会产生恐惧、紧张、焦虑等情绪,或者对手术及预后有顾虑。术前谈话也是解决他们心理负担、做好心理准备的必要措施。因此除了向家属做详细说明之外,医务人员应从关怀、鼓励出发,以恰当的言语和安慰的口气,向患者针对上述事宜以及因施行手术而造成的身体不适等,做出适度的解释,取得他们的信任和配合,使他们以积极的心态接受手术和术后治疗。


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