“中日医院郑丽华·肛肠实用手术研修班”在京举办

2017年9月16日，由中日医院与世界中医药学会联合会联合主办的国家级继续医学教育项目“中日医院郑丽华·肛肠实用手术研修班”开幕式在中日医院临研所讲学厅举行。世界中医药学会联合会国际培训部主任李鹤白、北京石景山中医院肛肠科主任任毅、内蒙古自治区呼伦贝尔市中蒙医院主任刘炳锐、中日医院教育处继续教育项目主管张宏杰等出席研修班开幕式并致辞。陕西省马应龙肛肠医院院长陈文平、江苏省中医院肛肠科副主任史仁杰、河北省廊坊人民医院肛肠科主任王霆、安徽省淮北市中医院肛肠中心主任王玉凯等国内知名的肛肠疾病诊疗研究领域专家，以及近400名医护同仁参加了研修班。

本次研修班重点介绍了郑丽华教授团队创立并在临床广泛应用的高位肛瘘虚实结合挂线手术方法、环状混合痔外剥内扎+减张离断治疗等特色技术，并与广大同仁分享了各型肛瘘及肛周脓肿的治疗原则及方法、马蹄形肛瘘手术的切口选择，一些肛瘘手术并发症、后遗症的干预等临床经验，让大家受益匪浅。

名家荟萃，建言献策

尽显同道拳拳之心

开幕式上，世界中医药学会联合会国际培训部李鹤白主任代表世中联对研修班的举办表示祝贺。李主任在致辞中指出，创新性的、高质量的培训活动是人才培养的重要抓手，中医临床特色的诊疗技术是世中联扶植的重点项目。在中医药领域中涉及手术治疗的病种相对较少，其中中医肛肠手术极具特色，是具有与西医同行比肩和适宜国际推广的重点领域。郑丽华教授创新性地使用“虚实结合挂线法”治疗高位肛瘘，并带领她的团队积极进行临床实践，不断积累经验，完善技术方案，化繁为简，在减轻了患者痛苦的同时提高了临床疗效，为中医肛肠病治疗的不断创新、发展做出了积极的贡献。李主任表示，世中联人力资源发展部在未来的合作中，除了积极帮助郑丽华教授这样的优秀专家设计、开发、开展多种形式的培训之外，还会在标准制定、科研设计、人才培养、团队建设、国际推广等方面为郑教授团队提供平台支持，做好专家服务和成果转化的推动工作。相信经过多层次、多形式的系列培训和评价，能够在学员中遴选出“虚实结合挂线法”优秀的师资团队、技术团队和推广团队，进一步扩大创新技术的推广力度，从而让更多的肛肠病患者得到及时、有效、合理的治疗。

世界中医药学会联合会国际培训部李鹤白主任致辞世界中医药学会联合会国际培训部李鹤白主任致辞

国内著名肛肠疾病专家、北京市石景山中医院肛肠科主任任毅教授在致辞中谈到，肛肠领域能够以个人名字为会议命名的情况极为罕见。郑丽华教授筹划这次培训班的目的，是要把她这些年来在临床实践中的心得体会讲清、讲透，要惠及更多的医生和患者。任教授说，“会前筹备时，郑教授对以个人名义办学习班的作法有所顾虑，觉得有个人英雄主义之嫌，但我是她坚定的支持者：当一种术式广泛获得同行认可，一个项目打上专家自己名字的时候，一定有一份特别的担当和责任。肛肠专业有三大手术，一个是普通的痔疮的Parks手术，是以帕格斯医生的名字命名的；第二个手术是Miligan-Morgan外剥内扎术，是以摩根和他的助手的名字命名的。目前，这一手术方法已经为全世界所通用；第三是肛肠外科的Miles手术（腹会阴联合直肠癌根治术），同样是以医生的名字命名的。以医生名字命名，一定是具有开创性特点，并且能够对本专业产生深远影响的手术方法。所以，我很支持以郑丽华教授命名的学习班。”

呼伦贝尔市中蒙医院刘炳锐教授（左）与北京市石景山中医院任毅教授（右）致辞并担任嘉宾主持

肛肠外科治疗领域前辈、呼伦贝尔市中蒙医院刘炳锐教授谈到，郑丽华教授把自己行医二十余年的宝贵经验无私地奉献给全国各地广大同行，这在肛肠界是极其难能可贵的。刘教授表示，期待这个学习班能够为大家带来更多实在、可靠、创新的内容，也期待大家能够在自己的专业领域不断学习进取、加强交流探讨，让中国肛肠医学水平不断发展，走出国门，领先世界。

　　我院教育处继续教育项目工作负责人张宏杰老师代表医院对研修班的举办表示热烈祝贺。

张老师谈到，我院作为国家卫计委直属的大型综合性医院，一直以来负有推广先进技术、培训基层医务工作者的责任与义务。肛肠科是国家中医药管理局临床学科重点项目。长期以来，郑丽华教授和她的团队在继承经典的基础上做出了大量尝试，为研究发掘出的适宜技术作了连续十余年的推广，赢得了临床同道的信任和支持。本次培训班内容丰富、专家荟萃，一定能够提高中医药基层人员的服务能力，让“虚实结合挂线法”等临床实用技术成就一方名医，造福一方百姓。中日医院愿意为中日医院肛肠科和郑丽华团队搭建桥梁，把她的技术进一步推广出去，从而带动肛肠领域实用技术应用的整体进步。

会议期间召开的专家交流活动中，我院彭明强副院长，医改专家、北京大学国家发展研究院教授李玲也对研修班成功举办表示祝贺，并对学员们提出殷切希望。

中日医院教育处张宏杰老师致辞中日医院教育处张宏杰老师致辞

医改专家李玲教授致辞医改专家李玲教授致辞

授人以渔：

术可暂行一世，道则流芳千古

本次研修班由高位肛瘘虚实结合挂线手术方法创始人、第四批名老中医药专家继承人、中日医院肛肠科二部主任郑丽华教授牵头创办。培训课程包括肛瘘、混合痔、肛周脓肿治疗、手术注意事项、麻醉方式选择，以及围手术期护理等，结合郑丽华教授从业二十多年以来大量的临床案例，对包括高位肛瘘虚实结合挂线手术方法、环状混合痔外剥内扎+减张离断治疗、各型肛瘘及肛周脓肿的治疗原则及方法、马蹄形肛瘘手术的切口选择、一些肛瘘手术并发症及不良反应与干预在内的一系列问题进行梳理和总结。培训采用面授、学术会议与网络视频教学相结合的教学方式，将国内肛肠领域最先进的手术方法向基层医院推广，使广大参会学员短时间内得到强化训练，能够快速掌握核心手术技巧，增强实战能力，提升手术水平。

中日医院肛肠科二部主任郑丽华教授主持开幕式并担任研修班主讲专家中日医院肛肠科二部主任郑丽华教授主持开幕式并担任研修班主讲专家

本次实用手术研修班学员近400名，分别来自全国三十个省、市、自治区、直辖市的基层医院。为了确保参加者的专业素养和培训效果，本期培训并未对外宣传，学员全部来自于“全国肛瘘防治联盟”微信群。该联盟由郑丽华教授创立，目前拥有10个微信大群，拥有来自全国各大肛肠专科医院或科室的专家“粉丝”近5000名。群内长期开展肛肠疾病专项技能讲座及讨论，吸引了国内一批骨干力量，成为了本次研修班的首选学员。

嘉宾主持史仁杰教授与王霆教授嘉宾主持史仁杰教授与王霆教授

嘉宾主持王玉凯教授与陈文平教授嘉宾主持王玉凯教授与陈文平教授

以往，肛肠界学习班规模不会超过几十人，达到100人的就非常少见了。但“中日医院郑丽华·肛肠实用手术研修班”能够在开班一个月前就达到300人的报名规模，这是非常出人意料的。为了保证教学质量，主办方早已关闭了报名通道，但仍然不断收到来自全国各地的报名申请。

郑丽华教授为学员讲解高位肛瘘虚实结合挂线手术方法郑丽华教授为学员讲解高位肛瘘虚实结合挂线手术方法

中日医院手术麻醉科副主任张亚军教授讲解肛肠手术麻醉方式选择中日医院手术麻醉科副主任张亚军教授讲解肛肠手术麻醉方式选择

肛肠科二部石玉迎医师讲解肛肠术后并发症及处理肛肠科二部石玉迎医师讲解肛肠术后并发症及处理

肛肠科二部余求祥医师讲解低位肛周脓肿根治实战篇肛肠科二部余求祥医师讲解低位肛周脓肿根治实战篇

肛肠科一部李昕医师讲解肛肠术后出血的预防与处理肛肠科一部李昕医师讲解肛肠术后出血的预防与处理

肛肠科二部张文护师讲解肛肠术后换药流程与注意事项肛肠科二部张文护师讲解肛肠术后换药流程与注意事项

肛肠科二部刘艳君护师讲解肛瘘患者围手术期的护理干预肛肠科二部刘艳君护师讲解肛瘘患者围手术期的护理干预

郑丽华教授谈到，为满足广大基层医院的学习需求，类似这样的学习班会坚持办下去。“术可暂行一世，道则流芳千古”，一位专家做再多手术，作用范围也是极其有限的。科室举办培训班，是希望在五年之内能够帮助广大基层医生把技术水平整体提高上来，让全国千千万万的医生都能够熟练使用“虚实结合挂线法”、“外剥内扎+减张离断术”等手术方法，从根本上造福广大患者，真正实现“为人类服务”的医者誓言。

研修班课程安排研修班课程安排

专家与学员合影专家与学员合影

坚定信心，推广规范

不忘初心，弘道济世

郑丽华教授为患者进行手术郑丽华教授为患者进行手术

当前，中国在肛肠良性疾病的治疗领域具有国际优势。郑丽华教授在开幕式上谈到，在中日医院的支持下，自己和科室专家曾多次参加国外的结直肠外科大会，发现国外对肛瘘等疾病的治疗方法大多仍停留在生物补片填充技术层面。诚然，国外专家在手术技法、引流技术应用方面值得我们学习，但他们的术式有明显弊端：成功率低，容易形成新的肛瘘，更无法根治疾病。由于欧美、澳洲等国家对肛瘘的治疗原则是“带瘘生存”，这实际上是对治疗的放弃，导致很多国内移民出去的患者不得不辗转回国来到中日医院肛肠科就医。

中医在高位肛瘘的治疗领域有自己独特的优势。日本、韩国的肛肠医学受我国传统医学影响，开始应用实挂线术治疗肛瘘，外剥内扎术治疗混合痔，比欧美先进一些。但总体而言，在肛肠科良性疾病领域，我国的治疗技术应当属于国际先进水平。因此，我们不但不必妄自菲薄，并且应该高度自信，中国在肛肠疾病诊疗研究领域是大有可为的。全国各地肛肠科同仁应当团结起来，共同钻研，取长补短，把古代中医的智慧发扬光大，相信一定能在新时代取得更好的成绩。

郑丽华教授于2017年3月29日至2017年3月31日赴韩国首尔参加第16届亚太结直肠医生联盟（16th APFCP）暨第5届欧亚结直肠技术学会联合会议（5thECTA）并发表题为《Loose Combined Cutting Seton （LCCS） ： Clinicalstudy of high anal fistula》的海外演讲。

2017年6月11日至12日，郑丽华教授在“世界中医药大会第三届夏季峰会暨大健康博览会”中医适宜技术推广评价与推广学术论坛发表“虚实结合挂线法治疗高位肛瘘”的主旨演讲。

郑丽华教授同时也谈到，国内肛肠科专科医院/科室鱼龙混杂，个别医疗机构存在着治疗不规范或过度医疗的现象。同时，由于一些传统手术方法缺乏行业标准和评价机制，导致了在同一种术式下，因医院、医生不同导致的手法粗糙多样、患者损伤大、复发率高等情况居高不下。据国际肛肠外科学临床分类，发生在肛门、大肠上的常见病有100多种，而非专业医疗机构的误诊率最高可达83%。此外，网络竞价排名也存在一定的误导，为广大患者寻求正规医疗通道，接受及时、正规、有效治疗制造了障碍。而人们的健康理念，对肛肠疾病的认识与重视不足，也是导致病情延误的重要原因。因此，郑丽华主任认为，为了减轻患者痛苦，精心开展解剖学、病理学、外科学、中医学、临床药学、护理学等多方面研究，持续地提高技术水平和疗效，对规范、有效的手术方法的推广和普及已变得十分迫切。

为解决医疗资源不足、不均衡，专科疑难危重患者就医路径不通畅，转诊难等问题，下一步，中日医院还将发挥资源的辐射优势，利用医联体平台积极推动肛肠科技术与高精技术的发展与人才培育。同时，与互联网和远程医疗平台技术相结合，在实现信息共享的基础之上，可通过远程会诊、联合影像诊断、远程医学教育与病例讨论、医师培训等方式，形成多渠道、多角度、多方位的业务培训、专项技能培训、专项手术护理等各类课程，常态化地为成员单位提供帮扶，全面提升其业务水平，并巡回指导基层医疗机构的医疗质量管理。