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医学资讯

生死时刻,这位“不通情达理”的急诊医生上演了这一幕!

2019-06-04 09:14
来源:哈尔滨日报   作者: 何芸熙

导 语

“哪儿也不能去,必须排查清楚,对症抢救”

“我是医生,你得听我的!”

在抢救患者的危急时刻,哈尔滨市第一医院急诊内科主任王宇新有些“不留情面”。

很多人看病都想找认识的医生,也有先住院再做检查能报销的想法,如果谁在急诊遇到这样一位“不通情达理”的医生,估计都会有所怨言。

因为这位“冷面”医生的坚持救了家人一命

这位患者的家属起初也不高兴,但在十几分钟后他们对医生的态度出现了大反转,因为这位“冷面”医生的坚持,救了家人一命。。。

83岁的魏大爷积极乐观,身体一向很好。几天前老人淋了雨,回家后开始发烧,偶有咳嗽,老人以为是发烧导致的,没有在意。5月21日晚,老人发烧的同时突然抽搐,呕吐,儿子有一些医疗常识,怀疑是脑梗,马上叫了救护车,将父亲送往哈尔滨市第一医院。

由于老人之前在神经内科病房住过院,这次打算通过急诊科直接办理住院手续,住到神内病房后再做相关的检查。没想到,父亲到了医院之后,竟然遇到了一位“不好说话”的急诊内科主任。

当天正好是王宇新主任值班,他拒绝了直接开住院单,而不在急诊做任何检查的要求。“患者来的时候神志是清醒的,脉搏和血压较平稳,病人发热38.5℃,曾有一过性抽搐,如果不排查清楚,万一患者是其他急症,去神内科住院是很危险的。”

“你这医生咋这么不讲人情呢?”

在门诊做相关检查得几百元,如果先办理住院再来检查就能报销大半,“你这医生咋这么不讲人情呢?”患者家属说道。

王主任表示,这一点我能理解,但是人命关天,患者高龄、发热又出现过抽搐,如果患者在办理住院的途中突发病情变化,会非常危险。”王主任反复劝说家属先做检查的重要性,“重症患者可以直接走绿色通道,病情较平稳的患者查体之后,直接交费就能做检查,但是因为和患者家属做工作,10分钟过去了。”

家属给患者交了费,王主任和护士带着监护仪,护送老人去做了头部CT和肺部CT,结果显示还真不能去神内。

“结果很快就出来了,头部虽然有腔梗,但是是陈旧性的,并不严重,肺部有些间质性改变,也不严重。”在CT结果上,王主任发现老人有心包积液,也就是说老人的抽搐和呕吐可能是心脏的问题。

这时候,王主任发现监护仪上,患者出现了心律不齐,因此她坚决地告诉家属,“不要去神内,一定立刻去心内。”

再晚两分钟老人可能就没命了

“老人之前没有心脏病啊?”家属来到心内科后,还是有些怀疑医生的决定,就在这时,老人的监护器突然出现了波动,“老人出现了三度房室传导阻滞,也就是说老人的心跳随时可能骤停。”

医生迅速启动绿色通道,多科室无缝对接,转入胸痛中心。

刚到胸痛中心2分钟,老人便出现心脏骤停。

“老人出现了阿斯发作,这是急性心梗中极其凶险的类型,抢救难度大,存活率低。但幸好老人发作时已经转运到了胸痛中心CCU病房,CCU是医院心脏重症监护病房。术业有专攻,如果患者不是在这里而是到神经内科,针对急性心梗抢救技术不够专业,设施也不完善,预后效果会大打折扣。”胸痛中心主任赵永伟说。

医生为老人实施了心肺复苏,除颤等一系列抢救措施后,老人再次有了心跳。但老人的心跳很慢,医生为老人安装了临时起搏器,老人的心跳从每分钟30次提高到了70次,通过心脏冠脉造影,医生发现老人心脏的一根重要血管有重度狭窄,“由于不稳定斑块脱落,导致了心梗。”胸痛中心副主任李大鹏说。随后,医生为老人安装了支架,老人转危为安。

最想让你活下来的是医生,请相信你面前医生的判断

老人有惊无险,监护室外守护的家人很感激医生的救命之恩和当初的“不留情面”。“如果当初我爸按照我们的想法就诊,可能就没了。”

王主任说,在急诊,经常会遇到不信任医生的患者,甚至有的患者做完检查明确是心梗了,还坚持要转院。“面对分分钟就会要人命的急症,面对不懂医又不信任医生的家属,医生比患者还着急,要知道,最想让你活下来的真的是医生。”王主任说。

医生给患者几点忠告

1、如果你不是专业的医生,医疗常识不是很全面,请信任你的医生;

2、如果你认识其他医生,不反对听从他们的建议,但术业有专攻;

3、如果你认识的医生无法面对面给你明确诊断,请不要让他影响你面前医生给你的诊断和治疗;

4、请相信急诊医生开的检查都是有必要的,对于疾病的排查至关重要;

5、不要为了省下报销的几百块钱,错失了抢救的黄金时间;

6、老人病情变化快,如果出现高烧、头晕、胸闷等症状,一定不要硬挺,而要及时到医院做检查。

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