导 语

换证注册是一件很严肃的事情，各级卫生健康部门如果从严审核，将会有一些人被清除。

2004年1月1日起《乡村医生从业管理条例》（以下简称《条例》）正式实施。《条例》明确规定，乡村医生执业证书有效期为5年，有效期满后必须申请执业再注册。

以5年为一周期算，2009年、2013年国家卫生主管部门都分别印发了《关于做好乡村医生执业证书有效期满再注册有关工作的通知》。

2019年，乡村医生执业证书距2014年换证已满5年，需要按照《条例》规定再次进行换证。

今年国家卫健委发布《国家卫生健康委办公厅关于做好乡村医生执业证书有效期满再注册工作的通知》，乡村医生换证工作启动。

按照部署，各省卫健委都将按照国家卫健委统一规定的模式印制新的乡村医生执业证书。但是不是目前手上有乡村医生证的人都可以换新的证书呢？答案是不一定！

有执业（助理）医师资格的人不需要换证

首先要恭喜那些乡村医生队伍中考取了执业（助理）医师资格的人，你们的乡村医生证不用再更换了。

因为乡村全科执业助理医师证、执业助理医师证和执业医师证，其含金量都高于原有的乡村医生证。所以这部分人的乡村医生证自动失效，不会再更换注册了。

受处罚的乡村医生可能换不了证

根据《乡村医生从业管理条例》规定：不具有完全民事行为能力的；受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请执业注册之日止不满２年的；和受吊销乡村医生执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请执业注册之日止不满２年的。

以上三种类型的人不能予以注册，因此也无法换证。当然，绝大多是乡村医生都没有这些现象，所以不用担心。

这些人将会被清理

虽然绝大多数乡村医生是符合换证再注册条件的，但是却有部分人是要被注销乡村医生证的。这包括：死亡或者被宣告失踪的；受刑事处罚的；中止执业活动满２年的；考核不合格，逾期未提出再次考核申请或者经再次考核仍不合格的。

以上几条都是要被注销注册并收回乡村医生证的。当然这种人也不是很多，但值得引起注意的是“中止执业活动满2年”这一条。

其实各地都可能有这种现象，因为不少乡村医生觉得在村卫生室工作收入低、工作累，很可能早已离开村卫生室改行了，如果已经离开村医岗位两年，按规定就不符合换证再注册了。

并且从一些基层医生反映，不少地方存在着靠关系和人情注册在村卫生室的人，这些人可能本身就没有从事村医工作，只是为了今后到龄后领取村医生活补助，所以应该予以清除。

另外对于考核不合格后经申请再次不合格的也是属于清除对象，实际上这样做是正确的。毕竟乡村医生面对的是人民群众的健康安全，假若再考核不合格，那说明这名乡村医生实在不具备在岗位从事工作的能力，被取消注册是理所当然的。

参加考核的乡村医生也要注意，根据原卫生部关于印发乡村医生考核办法的通知》（卫农卫发﹝2008﹞43号）文件精神，业务考评主要包括基本医疗和公共卫生服务任务完成情况、业务水平、学习培训情况等。

职业道德评定主要包括医德医风情况，要充分听取所在村村民委员会、其他乡村医生和村民的意见。所以考核内容其实很多的，假若对照考核内容不合格的话也面临被清除的命运。

总之，乡村医生证作为目前大多数乡村医生的证书，换证注册是一件很严肃的事情，各级卫生健康部门如果从严审核，将会有一些人被清除。

但从长远看，清除这些不合格的乡村医生对这支队伍发展是有利的。因为如果任由队伍中长期存在不合格医生的话，就是对人民健康的不负责任，也对那些勤勤恳恳工作的乡村医生不公平，更会造成国家经费的浪费。