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影像学检查在眶颅沟通性肿瘤诊断中的价值

2015-04-10
来源:医学论坛网   作者:

近期,内蒙古医科大学第三附属医院眼科研究人员发表论文,旨在探讨眶颅沟通性肿瘤病变的超声、CT和MRI的影像学表现特征,从而为眶颅沟通性肿瘤的准确诊断提供辅助信息。研究指出,在眶颅沟通性肿瘤的影像学检查中超声、CT、MRI各有特点,综合运用超声、CT和MRI等影像学检查方法可提高诊断和鉴别诊断水平,为临床治疗提供重要和直接的依据。该文发表在2014年第02期《内蒙古医学杂志》上。

1998年1月~2011年12月就诊于我院60例患者,男28例,女32例。发病年龄5~70岁,平均45岁。均经手术及病理证实。所有病例术前均行超声检查,CT扫描,MRI普通扫描,其中20例行MRI强化扫描。

本组资料影像学检查显示眶颅沟通性肿瘤常有3个沟通渠道。经过视神经管沟通20例,包括视神经胶质瘤8例,CT示肿瘤呈哑铃形,MRI对视神经胶质瘤的显示具有特异性;视神经鞘脑膜瘤8例,CT显示双轨征,增强后显示更明显;视网膜母细胞瘤4例,侵犯视交叉及海绵窦,CT表现为含高密度钙化的肿块,视神经增粗。经过眶上裂沟通17例,神经鞘瘤6例,MRI显示T1WI上呈中低信号,T2WI上呈高信号,不均匀强化,无强化区较具特征性;视神经鞘脑膜瘤8例,CT及MRI显示同视神经管沟通途径;特发性眼眶硬化性炎症3例,侵犯同侧海绵窦,MRI显示肿块在T1WI呈略低信号,T2WI呈低信号,增强后明显增强。经过眶壁骨质缺损与颅内沟通23例,有皮样囊肿5例,蝶骨脊脑膜瘤4例,泪腺腺样囊性癌6例,眶壁转移瘤8例。CT可较好的显示眶壁骨质的破坏,MRI可较好的显示肿瘤的颅内转移。

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