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智齿多“与邻不善” 微创拔牙免除“痛上加痛”

2015-09-24 03:16
来源:医学论坛网   作者:李华虹 孙瑜淼

并非每个人都会受到智齿的困扰,但有智齿的人一定都领略过它的威力,它们的生长常常“无组织无纪律”,“横”行霸道,甚至会伤及“邻里”,因为一颗牙,毁了半口牙的情况确实时有发生。

“由于智齿生长在牙槽骨的末端,现代人类的牙槽骨由于进食的越来越精细化而在长度、宽度、强度上不同程度的退化,从而导致其无法提供足够的供智齿萌出的空间,这样智齿在萌出时往往会因为空间不足而造成异位萌出、阻生。萌出的异常加上清洁防治的困难会在临床表现为智齿冠周炎、智齿或者临近牙齿的龋齿、牙周炎、牙髓炎等疾病,引发剧烈的疼痛。”哈医大二院口腔颌面外科主任李春明教授这样解释智齿致病的机理。

智齿所致的疼痛经常在患者的口中形容为“痛不欲生”,“捶胸顿足”,有的患者甚至把自己的脸打肿或者用头撞击墙体,夜半被疼醒或几十个小时无法入睡…有些患者来到医院时已经面部严重肿大,检查后可见智齿严重阻碍了周边牙齿的功能,诱发了严重的牙周炎牙髓炎,却有一部分人因为惧怕拔牙的疼痛选择忍受智齿带来的疼痛。

哈医大二院口腔颌面外科高丽医生建议,对于萌出异常或者不对称萌出的智齿及早进行预防性拔除。由于智齿生长导致牙跟牙之间往往会有空间不足的问题,于是轻者造成智齿周边红热肿胀,疼痛不堪,张口、吞咽、咀嚼困难及淋巴腺肿等等,重者引起大范围感染肿胀之蜂窝织炎,化脓性肿胀及发烧恶寒等全身性症状,如未予以适当处置,甚至会有致命危险。

为了根除智齿的危害,同时减轻患者拔牙时的痛苦,微创拔牙的技术应运而生,以便让患者摆脱拔牙的阴影。让拔牙过程不再是铁锤和铁饼的交互辉映,而是无痛的人性化的快速除掉病牙。微创拔牙采用最新的器械进行操作,这套手术器械上自带“探头”,可以精准地处理,避免了猛烈的敲击,大量的去骨,术中的持续疼痛,长时间口角的剧烈牵拉。这样的微创,不仅是治疗上的微创,也是对患者心理上的微创。

医生通常可以在半个小时内为患者拔掉智齿,患者在整个手术过程中没有明显的痛感,拔牙后第二天就可以吃流食,水肿也会很快减轻。因为手术时间短,处理精准,就避免了“切肉动骨”及长时间敲击,缝合。

据悉,哈医大二院口腔外科已经用微创拔牙的方法为几百名患者拔去了智齿。李春明主任介绍,微创拔牙可用于所有需要拔牙治疗的口腔问题,比如正畸、

治疗智齿、龋齿、错位牙、阻生牙和埋伏牙等。微创无痛拔牙技术是应用现代微创拔牙理念结合专业的外科微动力技术系统和微创手术器械进行的拔牙手术操作,在患者基本没有痛感的状态下分割牙齿,用超声骨刀、专门气动高速机头及微创精密手术器械,通过精细的手术操作,尽可能不损伤患牙周围牙槽骨,尤其不使用骨凿和骨锤,完全避免了以往剧烈敲击可能造成的骨折、邻牙损伤、头痛头晕等并发症。创伤小、手术时间短、术后反应轻,绝大多数患者的拔牙时间控制在了20分钟以下。术中良好的麻醉消除了疼痛,术中对周围组织和骨组织很好的保护,术后患者肿痛大为减轻,手术对患者心理影响也要比传统拔牙小很多。微创拔牙不仅仅是拔牙术的一次重要的技术革新,也体现了对患者的人文关怀,保证治疗的顺利进行,使拔牙不再是一噩梦般的恐惧记忆。

高丽医生还提醒,拔智齿时要注意一些问题,除了要找到专业的牙医外,还要走出认识误区,有人认为拔了智齿,会使邻牙松动,其实,在大多数情况下,智齿扮演了一个“麻烦制造者”的角色,有这样的邻居在身边对于第二磨牙来说不是幸运的事,因为它们会制造炎症,也会用力拓展地盘,试图把其他的牙位置改变,功能丧失。所以尽早拔除智齿不但不会导致第二磨牙松动,反而会有利于第二磨牙安心稳固的生长。所以尽早拆掉“定时炸弹”,给其他的牙一个良好的生存环境,将会使口腔健康收益终生。


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